这3类人最容易缺维生素B12，痴呆风险悄悄升高，几块钱就能补

翻体检单的时候，多数人会盯着血糖、血脂、血压那几行，很少有人看同型半胱氨酸这一项。它升高的时候，人常常一点感觉都没有。

这一项跟一种维生素直接相关，缺了以后数值就往上走。而它和认知下降之间的关联，这些年在国际的痴呆预防报告里反复被提到。

本篇会讲这个指标为什么值得看、哪 3 类人最容易缺、缺了身体先给什么信号，还有在菜市场怎么补、大概花多少钱。最后给一条体检时随手就能加的项目。

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一个不痛不痒的指标，为什么值得看

同型半胱氨酸是蛋白质代谢路上的一个中间产物，正常该被回收掉。回收这件事需要叶酸、维生素 B6 和维生素 B12 一起帮忙，缺哪一样，它都会在血里堆着。

堆着的结果，是血管内皮长期受点刺激，神经细胞也跟着受影响。它不疼不痒，却是血管和神经同时受累的一个信号。这类没有症状的指标，最容易被一放好几年。

好消息是，它查得出来，也补得上，花费还很低。这在护脑这件事里不算常见。

最容易被漏掉的 3 类人

头一类是长期吃素、连蛋奶都很少的人。维生素 B12 主要来自动物性食物，植物性食物里几乎没有可靠来源，吃得再清淡也补不上。

第二类是过了 50 岁、胃口越来越小的人。胃酸分泌和帮忙吸收的一种因子会随年龄下降，吃进去了，身体未必吸得动。这一条和牙口、饭量一起看更准。

第三类是长期服用二甲双胍，或者做过胃肠手术的朋友。这两类人的吸收环节会被影响，属于需要定期查一查的情况。

这几类不用靠猜，体检加一项血就能看清楚，几十块钱的事。

先别急着买补剂

有个冷门但很实用的知识：缺乏的早期，最常见的不是贫血，是手脚发麻、走路发飘、舌头光滑发疼。不少人先去看了骨科，又去看了口腔科，绕一大圈。

手脚发麻和记性变差一起出现，比单看记性更值得查一次血。这两样凑一块儿，线索就清楚了。

补之前最好先查。缺得明显和只是偏低，做法并不一样，前者要听医生安排，后者通常调一调饭桌就够。