11月刚开头，北京、温州、泰安、永城等多地疾控中心在两三天内先后发布健康提示，诺如病毒感染被列入当月需重点防范的病种。北京疾控在提示中写明，学校、托幼机构人员密集、接触频繁，容易发生传播风险。

每年10月至次年3月是诺如病毒感染的高发季。因为冬季高发、又以呕吐为主要表现，它有个更直白的名字——"冬季呕吐病"。

中国疾控中心的监测显示，诺如疫情的主要发生地是学校。2025年全年全国共报告诺如病毒胃肠炎疫情162起，其中发生在学校的136起，占83.9%，以中小学校和托幼机构为主；2025/2026年流行季（2025年7月至2026年3月），学校占比为84.6%。

需要说明两点。一是这里统计的是"疫情起数"，一起指一次聚集性疫情事件，不是病例数；二是2025年162起较2024年的455起下降64.4%，这个降幅反映的是报告起数的变化，受监测灵敏度和报告意识影响，不宜直接理解为实际发病减少。

从季节分布看，2025年的162起里，1至3月报告100起，10至12月报告26起——11月正是这轮爬坡的起点。

孩子吐、大人泻，是同一个病

诺如的临床表现有明显的人群差异：儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。粪便多为稀水便或水样便，不带脓血。

潜伏期短。北京市疾控给出的时间是摄入病毒后12至48小时出现症状，以轻症为主，症状通常持续2至3天，预后良好。中国疾控中心的表述是"自限性疾病，目前尚无特效药物和疫苗可用，多数症状较轻，无须特殊治疗，休息2至3天即可康复"。

1岁以内的婴儿表现可能不典型。中国疾控中心研究员彭质斌此前介绍，这个年龄段的孩子会表现出哭闹不安、烦躁等。

三个最常见的误区

酒精杀不死它。 这是家庭防护里最容易踩的坑。含酒精的消毒纸巾、免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。手部清洁只能靠肥皂或洗手液加流动水，搓洗不少于20秒。环境和物品消毒要用含氯消毒剂。

抗生素没用。 诺如是病毒，抗生素针对的是细菌。孩子吐得厉害就上抗生素，不但无效，还可能扰乱肠道菌群。

好了也不能马上放开。 这是很多家庭"一个人中招、全家轮一遍"的原因。中国疾控中心建议，感染者在症状期间及症状消失后2至3天内尽量避免与他人接触；北京市疾控则明确提示诺如病毒可重复感染。对食品从业人员和学校、托幼机构工作人员，要求更严：北京疾控规定食堂人员感染后无论有无症状都须立即离岗，间隔24小时连续2次核酸检测阴性方可返岗。

家庭怎么处置

补液是第一位的。呕吐和腹泻丢的是水和电解质，可以少量多次喂口服补液盐，一次别灌太多。饮食上以粥、面条为主，避免高糖、高脂和粗纤维食物。

呕吐物的处理有讲究。不要直接拿拖把拖或直接擦拭，这样容易把病毒扬成气溶胶。规范做法是戴好口罩和一次性手套，用一次性吸水材料蘸取按说明配好的含氯消毒液覆盖，静置后清理，装袋密封丢弃，再对周边环境二次消毒，最后认真洗手。餐具分开，患儿用独立的碗筷、水杯、毛巾。

什么时候必须去医院

以下情况不要在家扛：

• 频繁呕吐，吃不下也喝不进，无法口服补液

• 尿量明显减少、哭时没眼泪、口唇干、眼窝凹陷

• 精神差、嗜睡、反应淡漠

• 呕吐物带黄绿色、鲜血或咖啡色

• 大便带血

• 3个月以内婴儿体温超过38℃，3至36个月幼儿超过39℃

另外，6个月以内婴儿、早产儿、有慢性病史或合并症的孩子，本身就属于重症风险较高的人群，即使症状不重也建议早点让医生看。

诺如对绝大多数人是两三天的事。但婴幼儿和老人脱水可能来得很快，这两类人不能按"扛一扛"处理。

 该图片使用了AI生成技术