洛阳本地宝 2026-11-09 02:25:15
小伙伴们注意了
2026年洛阳市城乡居民医保
个人缴费标准为每人400元
医保待遇享受期为
2027年1月1日至12月31日
新农合门诊、住院、大病医保待遇如何?
……
一起来了解下吧!
住院报销，简单来说，就是超过一定金额(起付线)后，医保按比例给您报销。
14岁以下儿童：住院起付线减半。
一年内多次住院：第二次及以上住院，起付线减半。
30天内同一种病再次住院：只收一次起付线。如果第二次住的医院级别更高，只补差额。
中医医院：住院起付线比同级医院低100元。
使用中医药服务：报销比例提高5%。
门诊报销分为三种情况：
1. 普通门诊(小毛病)
年度报销上限：每人每年350元
报销比例：在基层医院(乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室)看病，报销60%
特别提醒：在社区卫生服务站和村卫生室看病，每次最高报销50元
2. 门诊慢性病(长期吃药的病)
报销比例：合规药费报销80%
报销方式：每月按病种限额报销
3. “两病”门诊(高血压、糖尿病)
适用人群：确诊高血压、糖尿病，需要长期吃药，但没达到慢性病标准的患者。
报销比例：在基层医院拿药，直接报销50%，不设起付线。
年度报销上限：每人每年240元。
顺产：定额报销1000元
剖宫产：定额报销2000元
关键时间点：出生后90天内参保。
待遇：参保后，从出生之日起发生的医疗费用都可以报销。
特别提醒：超过90天参保，之前的医疗费用不能报销。
大病保险是医保的“加强版”，专门解决“看病贵”的问题。
起付线：
1.1万元(个人自付超过1.1万元后，大病保险开始报销)。
报销比例：
1.1万-10万元部分，报销60%。
10万元以上部分，报销70%。
年度报销上限：40万元。
特殊人群优惠(特困人员、低保对象、返贫致贫人口)：
起付线降低至0.55万元。
报销比例提高5个百分点。
不设年度报销上限。
报销条件：在指定医疗机构住院。
报销比例：
县级医院住院，报销80%
市级医院住院，报销70%
省级医院住院，报销65%
特别提醒：重特大疾病住院，不设起付线。具体可咨询参保地医保部门
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2026河南居民医保缴费入口
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▌编辑：田瑞瑞
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发布时间：2026-11-08 21:01:50
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