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肾不好又尿酸高?这5件事做到位,控酸护肾两不误
医脉通肾内频道 2026-11-10 08:01:56

现在,高尿酸血症(HUA)的发病率急剧增加,2018-2019 年中国慢性病及危险因素监测数据表明,我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%~2.20%,男性高于女性。

而慢性肾脏病(CKD)患者HUA的患病率为36.6%~50.0%,远高于普通人群,且肾功能越差者患HUA的风险越高,此外,肾脏疾病也是引起HUA的原因之一。

如果是CKD合并HUA的患者,在日常生活中一定要注意这5件事:


1

低嘌呤饮食是基础

首先,保证均衡摄入三大营养:
① 碳水化合物:有抗生酮作用,有利于尿酸排泄,是热量的主要来源;

② 脂肪:中等或较低的脂肪量,一般控制在50g/天。

③蛋白质:0.8-1.0g/kg/d,以含嘌呤低的食物如蛋、奶、奶酪为主,适量进食嘌呤含量中等的鱼类及肉类。

为大家整理了常见的低嘌呤食物,具体参考见下图:

2

戒烟限酒是必须

建议大家要戒烟,避免饮酒,尤其是啤酒和白酒、黄酒。
喝酒不仅会抑制尿酸排泄,而且会刺激嘌呤合成增加,升高尿液尿酸水平,对高尿酸的肾友是无益的。


3

碱化尿液很重要

促进尿酸排泄:多吃碱性食物,如蔬菜水果以碱化尿液;选择低糖生成指数的食物以改善胰岛素抵抗。

4

喝足水,勤排尿

保证充足的水分摄入(2000-3000ml/天),以增加尿液,帮助尿酸代谢。
温馨提示:如果有严重水肿、心功能不全,或是透析阶段的肾友需要限制饮水,不能多喝。

5

控制体重很必要

如果体重过重的高尿酸肾友,要适当减重,保持理想体重、减少内脏脂肪蓄积;适量限制热量摄入,适宜运动,将体质指数控制在24-25.9kg/㎡。

能量摄入需要根据年龄、性别、工作性质、运动程度而定,减重膳食必须循序渐进,以免体重下降过快,造成脂肪分解过多而诱发痛风急性发作。

参考文献


Zhang M, Zhu X, Wu J,et al. Prevalence of Hyperuricemia Among Chinese Adults: Findings From Two Nationally Representative Cross-Sectional Surveys in 2015-16 and 2018-19[J]. Front Immunol. 2022 Feb 7;12:791983. doi: 10.3389/fimmu.2021.791983.

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发布时间:2026-11-08 18:03:27


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