近日，演员胡歌在访谈节目《愈见》中谈到，自己过了40岁以后，明显感觉体力不如从前。拍摄《繁花》期间，六七成都是夜戏，长期高强度工作让他觉得身体一直在透支。去年又在高原工作了约7个月，回来体检发现一些问题，心脏也有不适。

如今，他出门会随身携带速效救心丸，甚至提到自己还会带着AED（自动体外除颤器），以便遇到别人突发心脏骤停时能够提供帮助。对于有长期加班、熬夜、工作强度很大的人，最该关注的是怎样减少心血管风险。如果身体已经出现不适，仅仅准备一瓶速效救心丸，解决不了长期高强度工作带来的健康问题。

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速效救心丸是一种含有川芎、冰片等成分的中成药，主要用于冠心病、心绞痛相关症状的缓解[1]。当冠状动脉供血不足时，心肌可能出现暂时性缺血，引起胸痛、胸闷等心绞痛症状。但急性心肌梗死往往涉及冠状动脉内血栓形成，使供应心肌的血流突然严重减少或中断。如果持续缺血，部分心肌细胞就会坏死。这时真正需要的是尽快恢复心肌血流。

对于符合条件的急性ST段抬高型心肌梗死患者，应尽快通过急诊冠状动脉介入治疗开通血管；无法及时接受介入治疗的部分患者，还需要考虑静脉溶栓[2]。另一款同样舌下含服的硝酸甘油也是用于改善症状，并不能替代开通堵塞的血管[2]。

对于已经确诊稳定型心绞痛的人，应该根据医生给出的方案随身携带和使用药物；对于没有明确诊断的人，不建议因为工作忙、怕心梗，就自行长期服用速效救心丸。

当胸部不适持续数分钟、反复发作，或者明显不同于既往的心绞痛时，应立即拨打120；即使含药后胸痛有所减轻，也不能据此排除心梗。等待救护车时，应停止活动，坐下或采取舒适的休息体位。有既往明确诊断和急救用药方案的患者，可以按照医嘱处理，并向急救人员说明用药情况。

如果患者突然失去意识、没有正常呼吸，则需要立即拨打120、开始心肺复苏，并尽快取得AED，按照设备的语音提示操作。胡歌随身携带AED，可以明显增加院外心脏骤停患者的生存率，对剧组也是一个保障。

胡歌提到，自己年轻时经常熬夜拍戏，睡一觉就能恢复，现在却明显感觉体力下降，除了年纪，这可能真与长期高强度工作有关。长期工作还可能伴随睡眠不足、运动减少、饮食不规律，以及缺少时间管理血压、血脂等问题。

与每周工作35～40小时的人相比，每周工作55小时及以上的人，脑卒中风险增加35%，缺血性心脏病死亡风险增加17%[3]。据估计，2016年全球约有39.8万人因长时间工作相关的脑卒中死亡，另有34.7万人死于相关缺血性心脏病[3]。如果工作已经影响到正常睡眠，或者出现持续疲劳、胸闷、心悸等表现，就需要考虑调整工作安排，并根据症状就医检查。

对于经常加班、倒班和熬夜的人，首先应该关注实际工作时长，尽量减少连续超长时间工作，为睡眠和休息留下固定时间。如果每周工作时间长期超过55小时，单靠周末补觉或吃保健品，并不能消除长时间工作相关的全部健康风险。

其次，要了解自己的血压、血脂、血糖和体重情况。高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟和肥胖，都是冠心病的重要危险因素。已经发现异常的人，应根据具体情况接受治疗，而不是仅靠少熬夜改善。这方面，胡歌也作出了表率，戒烟很久了。

运动方面，世界卫生组织建议成年人每周进行150～300分钟中等强度有氧活动，或者75～150分钟高强度有氧活动，并且每周至少进行两天肌肉力量训练[4]。工作特别忙的人，可以先从快走、骑行、减少久坐等活动开始，逐步增加运动量。已经出现活动时胸痛、明显胸闷等情况的人，应先就医明确原因，再决定适合的运动强度。

最后，如果以前能够正常完成的工作，现在却经常出现明显气短、胸痛、心悸，或者运动耐力持续下降，就应该及时到医院检查，而不是简单归结为年纪大了、身体变差了。

随身准备救心药、了解AED的使用方法，是一种急救准备。但如果长期高强度工作已经让身体出现不适，还继续维持原来的工作节奏，药物也无法替代真正的健康管理。与其担心突然心梗时有没有带速效救心丸，不如现在就减少过劳、保证睡眠、戒烟，并把血压、血脂、血糖控制好。

参考文献

[1] 吉林省药品监督管理局. 心脏病急救药关键时刻别用错——速效救心丸. 中国医药报. 2026年7月27日.

[2] Rao SV, O'Donoghue ML, Lambrakos L, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes. Circulation. 2025;151.

[3] Pega F, Náfrádi B, Momen NC, et al. Global, regional, and national burdens of ischemic heart disease and stroke attributable to exposure to long working hours for 194 countries, 2000–2016: A systematic analysis from the WHO/ILO Joint Estimates of the Work-related Burden of Disease and Injury. Environ Int. 2021;154:106595.

[4] World Health Organization. WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour. Geneva: World Health Organization; 2020.