【来源：广东卫生在线】

近日

曾患巨大肝癌

来自广州的苏先生来到

广东省中医院（以下简称“省中医”）

肝胆外科复查

结果提示未见肿瘤复发

肝癌近10厘米

肿瘤内还发现大量肝吸虫……

从手术完成至今

他已平安走过十个年头

术后10年未复发的他

到底做对了什么？

男子患近10厘米肝癌

肿瘤内检出大量肝吸虫

“当时体检发现肝上长了个近10厘米的肿瘤，那一刻感觉天塌了。”时隔10年，苏先生回想起来仍心有余悸。时间拨回到2015年，他在一次体检中发现肝脏占位后，立即前往广东省中医院肝胆外科就诊。检查发现，他的肝脏右侧有一个直径约9.8厘米的巨大肿瘤，考虑为肝细胞癌。

苏先生瞬间忧心忡忡：肝脏肿瘤这么大，可以手术治疗吗？省中医大外科主任何军明表示，是否具备手术条件，需要综合评估肿瘤位置、有无侵犯重要血管、是否存在远处转移，同时考量患者的肝功能储备，以及术后剩余肝脏体积能否维持身体运转。

所幸，苏先生的评估结果较为理想：肿瘤虽大，但尚未侵犯主要血管，也没有发现远处转移；肝功能储备良好，身体条件能够耐受较大范围肝切除。何军明团队决定为其实施右半肝切除术。最终，手术顺利完成，术后病理证实为中分化肝细胞癌，切缘未见癌细胞，提示肿瘤已完整切除。

令人心惊的是，术后标本检查发现，病灶内存在大量寄生虫虫体，经病理确认为华支睾吸虫。医生追问饮食习惯得知，原来苏先生过去有长期食用鱼生的习惯。

鱼生吸引无数食客尝鲜，但当中的健康风险不容忽视。“国际癌症研究机构已经将华支睾吸虫感染列为1类致癌因素。”何军明介绍，华支睾吸虫寄生在人体胆道系统，当人吃了含活囊蚴、未经充分加热的淡水鱼，就可能感染；成虫寄生肝内胆管，可引起胆管炎症、胆管损伤，长期、反复感染还会增加胆管癌风险。

“病理发现肝吸虫，提示我们在肝胆疾病诊疗中，不能止步于处理肿瘤，还要重视患者的感染史和饮食习惯。”何军明说。因此，团队为苏先生进行规范的抗寄生虫治疗，并建议他彻底停止食用生鱼片及其他未经充分加热的淡水鱼。此后10年，他改变了饮食习惯，积极配合治疗与随访。今年最新肝胆超声检查显示，未见肿瘤复发。

何军明强调，肝癌术后复发风险不容忽视，5年内复发率可达70%左右，定期复查是关键。国家卫生健康委发布的《原发性肝癌诊疗指南（2026年版）》建议，肝癌术后1~2个月患者需复诊1次，之后每隔3个月密切监测影像学及相关肿瘤标志物的改变，2年后可适当延长至3~6个月，并建议终身随访。

“肝癌常与多种因素相关，乙肝、丙肝、长期饮酒、代谢相关脂肪性肝病等是需要高度警惕的危险因素；长期生食淡水鱼则可能导致肝吸虫感染，严重者可诱发胆管癌。”何军明提醒，广东地区群众要管住嘴，尽量不吃淡水鱼生，避免“癌从口入”。

           声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com