2026 年 9 月 25 日上午 9 时 52 分，刘欢老师在上海病逝，享年 63 岁，距今已经一个半月时间，本来人走就不应该被尘世间的事情打扰，但各种不实传闻在网上流传，刘欢老师的爱人在网上公布了抗癌全过程，读了让人唏嘘，更加佩服刘欢老师的品德和为人，愿逝者安息，生者得到保佑。

从头到尾看了文章，里面有几个知识点，可能引起大家的恐慌，首先原位癌会不会复发的问题，普遍认为，原位癌是肿瘤的最初阶段，癌细胞只在上皮层扩张，没有突破基底层，无法接触到血管，也就没办法转移，我经常通俗的说，原位癌就是呆在原地不转移的癌。膀胱原位癌阶段很难通过B超发现，而刘欢老师的原位癌是经过活检确认的，这个和B超发现以及后来的复发都不太符合。

所以这里是不是可能把原发癌和原位癌说混了，原发肿瘤是本脏器长的癌症，是相对于其他脏器肿瘤转移到本器官而言的，和原位癌是有本质区别的。另外还有一种可能性，就是查出来是原位癌，但没有行手术治疗，而是采取了保守治疗的方式，这个是不能保证百分之一百根治的。我们知道，无论是肺癌还是膀胱癌还是其他脏器的早期癌症，手术是根治率最高的治疗方式，保守治疗都不能保证百分之一百根治原位癌，而手术是可以保证的，刘欢老师坚决不愿意终身戴尿袋，选择保守治疗的话，这种想法是可以理解的，但的确有复发的风险。

当然了，膀胱原位癌有它的特殊性，因为膀胱上皮和尿道以及输尿管上皮是一脉相承的，通常在膀胱发现原位癌，在泌尿道的其他部位也会同时有多发的原位癌可能，但这种情况和肺部多发结节一样，切除一个原位癌不能排除其他原位癌再长大的可能性，但这种不属于复发，属于多原发肿瘤的依次长大和发展。

当然了，原位癌即使根治了，不代表身体不会再长肿瘤，只是原位癌根治后再长肿瘤就和原来的癌症没有相关性了，这种不算转移和复发，可以当初生肿瘤治疗，比如说经常有人肺部长多个磨玻璃结节，一个切除后不代表其他的以后不会长大，当长大的这个和原来的原位癌就没有关系了。

最后谈一谈癌症治疗当中的一个双刃剑——免疫检查点治疗，一般我们直接简称免疫治疗，这是肿瘤治疗当中继靶向药之后的有一个革命性治疗方法，通俗来讲就是把已经被肿瘤骗到的免疫细胞叫醒，去杀灭肿瘤细胞，当然这种叫醒有各种各样的原理，都能够起到缩小肿瘤的作用，一般副反应比较小，甚至使用之后没有感觉，但的确有一定几率会让免疫失控，就是免疫细胞被叫醒但过度了，发疯了，直接攻击自身细胞，免疫性肠炎就是其中比较严重的一种，有的人会严重腹泻，甚至便血，肠道黏膜失去屏障作用，肠子里面的细菌反攻到血液中，导致严重的感染，这是可能威胁生命的并发症，刘欢老师最后可能因此去世。

免疫治疗还有其他的一些并发症，比如免疫性肺炎，免疫性肝炎，以及免疫性心肌炎，都有威胁生命的可能性，但通常较轻，多数能够治疗好转和恢复，且免疫治疗是相对副反应很小的治疗，对大部分肿瘤都有较好的作用，副反应发生率也很小，所以大家不必因此恐慌。

世间有很多病痛和烦恼，名人也一样，读到文章的朋友可以留下三朵鲜花，同时留下一切不顺，得健康，得如意，得快乐。