AB爸和A妈，生出O型娃！？爸爸：这孩子真是我的吗？

迎来新生命，对每一个家庭来说，都是件开心的事，但王先生却在短暂的开心之后陷入了长久的纠结。刚出生的女儿黄疸，测了个血型，结果出来：O型。然而他是AB型，太太是A型，就初中生物知识而言，这俩血型，能生出A型、B型或AB型，就是不可能生出O型！“亲子鉴定怎么做？”

“孩子是我亲生的吗？”

“孩子是我亲生的吗？”这个念头在他脑海里不停打转，简直快要把他逼疯。

理智告诉他，自己跟太太感情很好，彼此忠诚，不用怀疑，女儿这眉眼，也跟自己小时候是一个模子印出来的，但看看检查单，又觉得膈应。

王先生的手机里，藏着许多条搜索记录，在海量信息中，王先生无意间看到，南方医科大学深圳医院输血科曾经推送过一期科普：《打破遗传常识：AB型+O型父母可以生出AB型子女》。

原来血型对不上这个事，还真的有！王先生想，自家会不会也遇到了同样问题？

于是，他攥着女儿的血型报告单，来到南方医科大学深圳医院血液内科门诊，提出了自己的疑问，血液内科门诊医生立马联系输血科。

做完ABO血型血清学检测，果然有异常：王先生的红细胞上有A抗原，也有B抗原，看着确实像AB型；可血浆里，居然检出了抗B抗体，这就不对劲了！

普通AB型的人，血浆里既没有抗A也没有抗B抗体，不然就要“自己打自己”。王先生血浆里冒出个抗B，只能说明一件事：这个B抗原，跟普通人的B抗原长得不一样，是个“精简版”，属于ABO血型亚型。

加上后续的基因检测，输血科做出了判断，这是顺式AB，也就是CisAB血型（基因型为CisAB/O）。

真相大白，这事真有可能！

普通AB型的人，A基因和B基因分别“住”在两条染色体上，生孩子时，要么把A传下去，要么把B传下去。

而CisAB的人，A基因和B基因挤在同一条染色体上，于是他的两条染色体，一条是“A+B”，另一条是“O”。传给后代时，要么把“A+B”整条打包送出去，要么把“O”送出去。

回到这个案例，爸爸王先生是CisAB/O，可以把“O”传出去，妈妈是A型，但携带“O”基因，也能把“O”传出去。

女儿从爸爸妈妈那里各拿到一个“O”，自然就是O型。

这下真相大白，孩子是亲生的，王先生也安心了。

疑难血型，输血风险藏在哪里

那CisAB对生活和健康有什么影响？

首先，它不是病。只是血型基因的一种天然变异，不伤身体，不影响生活，也不影响孩子生长发育。

二是它特容易被误判。普通实验室常把CisAB当成普通AB型。可这类人血浆里往往有抗B抗体，如果按“AB型”给他输AB型红细胞，可能引发严重的溶血性输血反应。将来要输血，务必提前告知医生自己是CisAB血型，避免溶血风险。

一个小小的血型，差点给一家人造成困扰，好在谜底揭开，皆大欢喜。

所以，要是家里也撞上“血型对不上”的怪事，先别急着脑补家庭伦理剧，去做个血型鉴定，遗传学可能会有答案。

南方医科大学深圳医院输血科有一支专业的疑难血型鉴定团队，2020年至今已鉴定疑难血型近500例。

可别小看血型，鉴定清楚了，才能明确患者真实血型、排除各类检测干扰，防范溶血性输血反应，保障输血安全有效，还能助力新生儿溶血病防控、稀有血源合理调配及相关疾病辅助判断。

医院二期规划有血型基因检测实验室，实验室建成后，医院的输血将迈上分子水平的精准输血，在大湾区形成一个精准输血中心，带动大湾区输血进入分子水平。

文、图/广州日报新花城记者：轩慧 通讯员：林奕旋

广州日报新花城编辑：张影