南国今报 2026-11-04 20:57:14
近日,古风歌手吾恩因胃印戒细胞癌离世,年仅41岁。他与这种被称为“胃癌之王”的疾病,抗争了近七年。
这给很多人敲响了警钟,胃癌并不只是“老年病”,年轻人同样需要防范注意。
今天,带大家了解这一隐蔽性极强的癌症。
什么是胃印戒细胞癌?
印戒细胞癌是胃癌中一种恶性程度极高的类型,占胃癌恶性肿瘤的10%左右。浙江医院大外科主任、普外科(胃肠)主任医师杜义安讲到胃印戒细胞癌时,提到了一个通俗的比喻:普通胃腺癌往往长成一个明显的肿块,印戒细胞癌的细胞是分散的,像水渗进墙体一样,沿着胃壁的黏膜下层弥漫生长。显微镜下,这种癌细胞里充满黏液,细胞核被挤到一边,形如一枚戒指,“印戒细胞癌”由此得名。
图片由AI生成。
“印戒细胞癌具有进展期恶性程度高、复发转移率高的特性,是胃癌中恶性程度较高的。”杜主任提到三个原因:印戒细胞癌早期不容易形成肿块,普通检查不容易发现,往往到了中晚期才能发现;容易早期转移,有的患者手术时看周围淋巴结似乎没有转移,术后病理却发现已经有较多淋巴结转移;印戒细胞癌对化疗的敏感性相对较差,术后辅助治疗效果打折扣,复发风险更高。杜主任提到,印戒细胞癌约占胃癌的15%—25%。它还有一个特点:相比其他类型的胃癌,它更“偏爱”年轻人,女性患者的占比也更高。
胃癌的危险信号
胃印戒细胞癌的特点是隐匿性强,早期无症状,会沿着黏膜下层快速扩散,因此晚期患者的生存期一般只有6—12个月,5年生存率几乎为零。胃印戒细胞癌早期症状轻微,无明显症状,大部分患者到了中晚期才发现。
医生提醒,需要警惕以下症状:
1.上腹部不适:饱胀不适或隐痛,初期轻微,逐渐加重;
2.消化不良:反复嗳气、反酸、食欲减退;
3.体重下降:不明原因体重减轻、消瘦;
4.出血表现:黑便、呕血(咖啡色或鲜红色);
5.吞咽困难:肿瘤位于胃上部时可能出现;
6.贫血相关症状:疲劳、乏力、面色苍白。
胃镜的必要性
胃镜就像给胃做“高清体检”,通过镜头直视,能精准发现没有症状的早期病灶——可能只是胃黏膜上一块颜色不一样的区域,或者一个浅浅的小溃疡。如果能在这个阶段发现它,通过内镜下微创治疗就能彻底解决问题,早期胃癌的5年生存率超过80%。如果拖到晚期,发生了远处转移,患者可能要接受手术和化疗,5年生存率还不到20%。
年龄45岁及以上
且符合下列任一条件者
为胃癌高风险人群:
1.长期居住于胃癌高发区;
2.幽门螺杆菌感染;
3.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
4.一级亲属有胃癌病史;
5.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
建议这些高风险人群每1—3年做1次胃镜检查,可根据具体情况遵医嘱缩短筛查间隔。
胃癌四大高危因素
不良饮食习惯
首先,按时规律的饮食习惯,可以有效降低消化道疾病和恶性肿瘤的发生。规律进食、三餐营养均衡、合理搭配十分重要。同时,尽量避免暴饮暴食,少食辛辣、刺激性食物。另外,饮食过快、喜食过热食物也会导致食管和胃黏膜损伤。长期胃黏膜损伤也会诱发胃癌的发生。
其次,对于饮食的种类,建议少吃高盐食品、腌制食品以及烧烤食品。高盐食品摄入后,会引起胃黏膜损伤,破坏胃黏膜的保护作用,使致癌物质更容易接触胃黏膜上皮,也增加了胃癌的发生风险。而腌肉、咸菜、腊肉以及其他腌制食品中含有大量苯并芘、亚硝胺等致癌物质,长期摄入也会增加胃癌的发生概率。
同时推荐多摄入新鲜水果、蔬菜。摄入蔬菜、水果与胃癌的发生负相关,这可能与瓜果、蔬菜富含维生素C和β-胡萝卜素有关。瓜果、蔬菜中富含的维生素C能在胃中抑制含氮亚硝基化合物的合成,而β-胡萝卜素具有抗氧化能力,可以在小肠转化成维生素A,进而维持细胞生长和分化。这两类维生素可能是通过阻断致癌因素、增加细胞修复能力,来实现降低胃癌风险的。
吸烟饮酒
研究表明,吸烟与胃癌风险增加相关。与吸烟者相比,戒烟者或从未吸烟者胃癌风险更低。而且戒烟者随着戒烟时间越长,患胃癌风险越低。烟草散发的烟雾和焦油中含有多环芳烃、亚硝基化合物、环氧化物、尼古丁等多种致癌物。这些致癌物进入呼吸系统后会进一步吸收入血,会对胃在内的全身各处组织器官造成损伤。
此外,致癌物还可以随着唾液进入胃,直接刺激、损伤胃黏膜,引起黏膜下血管收缩、痉挛,胃黏膜出现缺血、缺氧症状。长此以往,会增加胃癌发生的风险。
如果自身不吸烟,但长期处于吸烟环境,被动吸入大量二手烟,危害同样很大。因此,为了自身以及周围人的健康,应尽早戒烟,并且远离二手烟的危害。
同样,饮酒也会引起胃黏膜的损伤,增加罹患胃癌的风险,戒酒可以降低胃癌的发生风险。
感染幽门螺旋杆菌
研究表明,幽门螺杆菌慢性感染与胃癌风险增高相关。感染幽门螺杆菌会导致胃部出现炎症反应以及胃壁黏膜上皮细胞的损伤。长时间的炎症刺激和损伤,会增加胃黏膜细胞恶变的概率。因此,根除幽门螺旋杆菌感染,可以有效降低胃黏膜损伤、炎症和胃癌的发生率。
遗传和环境因素
相关数据显示,胃癌也具有遗传倾向。有胃癌家族史的人患胃癌的风险高于无家族史者。另外,整个家族存在相似的生活习惯和饮食习惯,都导致家族中很多人更容易患同一种疾病。
最后提醒大家,胃癌不是一朝一夕形成的,从正常胃黏膜细胞、癌前病变到浸润性胃癌是一个漫长的过程。出现癌前病变,不要过分恐慌,但要足够重视,适当干预,减少或阻止其向胃癌进一步发展。
来源:综合健康中国、健康时报、都市快报等
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发布时间:2026-11-04 16:20:06
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