网传艾滋人口前十省份，数据竟是发病率张冠李戴？

最近网上流传一份艾滋人口数量前十省份榜单，四川17.47万排名第一，广西14.19万第二，重庆11.60万第三，云南11.52万第四，后面还有贵州、新疆、湖南、广东、北京和江西。有些转载还声称，这份榜单来自国家疾控部门。这类榜单在多个资讯平台和自媒体账号反复出现，但把几个数字对照原始论文就会发现，它错得相当离谱。

这些数字确实有出处，但被错误地当成了感染者人数。原始数据是每10万人中的艾滋病发病数，而且还混用了不同年份的数据。一份错误的地区排名，可能让人误以为某些省份的居民更危险，甚至对当地人和艾滋病病毒感染者产生偏见。

图片来源微博

这些数据出自2025年《中华疾病控制杂志》发表的一篇《2012—2021年中国艾滋病时空分布特征及聚集性研究》[1]。

话题里微博的数据对应的是论文的表1，而且存在严重的胡乱搭配。

四川的17.47对应的是2018年每10万人中报告17.47例艾滋病发病，广西的14.19对应的是2021年每10万人中报告14.19例。

重庆11.60、云南11.52、贵州10.32、湖南4.52、广东4.03、北京3.91、江西3.55，也都能在这篇论文的2018年发病率数据中找到。这份榜单连统计的年份和单位都没弄清楚，就给全国省份排了名。

艾滋病疫情至少需要区分三种数据：新报告感染者人数、报告现存活感染者人数，以及艾滋病发病率。其中，新报告感染者包括当年首次发现并报告的感染者；报告现存活人数则是已经登记报告、目前仍然存活的HIV感染者和艾滋病患者。而前面论文统计的是艾滋病发病率，与现存活HIV感染者人数不是同一个指标。

截至2025年12月31日，全国报告现存活HIV感染者和艾滋病患者共1410076例，其中尚未进入艾滋病期的HIV感染者774841例，艾滋病患者635235例[2]。从2025年新报告的87881例HIV感染者和艾滋病患者来看，异性性传播占72.8%，同性性传播占25.7%，两者合计98.5%[2]。这些数据直接反映了当前防控工作需要关注的传播途径。

至于地域分布，中国2012—2021年的研究确实发现，云南、贵州、四川、重庆和广西是艾滋病疫情的重要聚集区域[1]。但一个地方报告的人数较多，还可能受到人口规模、既往疫情、检测覆盖、患者生存时间等因素影响。地区疫情数据适合用于安排检测、治疗和公共卫生资源，不适合被包装成去哪里更容易得艾滋病的恐慌榜单。

艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴传播。世界卫生组织明确指出，握手、拥抱、共同吃饭、共用卫生间以及一般生活接触，都不会传播艾滋病病毒[3]。2025年我国新报告的感染者和患者中，性传播占98.5%[2]。因此，无论生活在哪个省份，预防艾滋病都应该关注具体的传播风险。

发生性行为时正确使用安全套；存在持续较高感染风险的人，可以咨询医生评估是否适合使用暴露前预防药物（PrEP）。如果发生了无保护性行为、共用针具等可能造成HIV感染的高风险暴露，应尽快到有条件的医疗机构评估暴露后预防（PEP），最好在24小时内启动，最迟不超过72小时，并按医嘱完成28天用药[4]。已经感染HIV的人，通过规范抗病毒治疗，可以长期控制病毒；持续治疗并达到病毒载量检测不到的状态时，不会通过性接触将HIV传播给伴侣，这就是U=U（检测不到＝不具传染性）[3]。

我国2025年报告现存活HIV感染者和艾滋病患者已超过141万人。随着抗病毒治疗普及，越来越多感染者能够长期生活，做好持续治疗和健康管理。

四川、广西、云南等地确实承担着较重的艾滋病防控任务，但这不能成为歧视当地居民的理由。更不能用不同年份的发病率拼凑一份感染人数前十榜单，再冠上国家疾控部门的名义传播。

预防艾滋病，应该重视安全性行为、及时检测和规范治疗，而不是根据对方的籍贯判断感染风险。把发病率数字张冠李戴成感染人数，再排成省份榜单，既歪曲了原始研究，也制造了不必要的地域偏见。看清数据口径，才能把注意力放回真正有效的防控行动上。

网传艾滋人口前十省份榜单，把四川17.47、广西14.19等数字当成感染人数排名，其实是张冠李戴。这些数值来自2025年一篇论文的艾滋病发病率（每10万人中的发病数），而且混用了2018年、2021年等不同年份的数据，连单位和年份都没统一就排了名。艾滋病数据至少分三种口径：新报告感染者、现存活感染者、发病率，三者不是一回事；截至2025年底全国现存活1410076例，2025年新报告87881例中性传播占98.5%。地域分布上云南、贵州、四川、重庆、广西确实是疫情聚集区，但人数多与人口规模、检测覆盖、患者生存期等都有关，不应被包装成去哪里更容易得病的恐慌榜单。防控真正要盯住的是传播行为——安全性行为、及时检测、规范治疗，以及PEP和U=U等科学手段，而不是根据籍贯判断风险。

参考文献

[1] 王超艺, 等. 2012—2021年中国艾滋病时空分布特征及聚集性研究. 中华疾病控制杂志. 2025;29(8):982-987.

[2] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心. 2025年12月全国艾滋病性病疫情. 中国艾滋病性病. 2026.

[3] World Health Organization. HIV and AIDS. WHO; 2025.

[4] 中国艾滋病诊疗指南（2024版）编写组. 中国艾滋病诊疗指南（2024版）. 中国艾滋病性病. 2024.