明明是人得病，为啥动物和环境也要一起防治？

2026年11月3日，我们将迎来第十一个全健康日（One Health Day）。这一日子提醒我们：人类健康与动物健康、生态环境息息相关。从血吸虫病防治中的人畜查治、查螺灭螺，到包虫病防治中的犬只管理，许多寄生虫病的传播都涉及人、动物与环境。全健康（One Health）理念有助于将这些环节联系起来，开展协同防控。

全健康（One Health）强调人类、动物与环境的健康紧密相连、相互依存，需要通过跨学科、跨部门合作，共同应对健康挑战。

寄生虫的生活史往往涉及人、动物与自然环境。例如，日本血吸虫需要人、牛等终末宿主与钉螺这一中间宿主共同完成生活史；人接触含有血吸虫尾蚴的水体后可经皮肤感染。因此，防控既要查治人畜感染，也要加强粪便管理、查螺灭螺，减少危险涉水。

人兽共患寄生虫病防控，需要针对动物宿主、传播媒介和环境中的风险，加强跨部门监测、防控和环境治理的协作。

“人—牛—螺”协同，切断传播链。人、牛等感染后排出的粪便可将虫卵带入环境，钉螺则是日本血吸虫的唯一中间宿主。

因此，血吸虫病防治既要查治人畜感染，也要减少粪便污染水体，并开展查螺灭螺和涉水防护。江西鄱阳湖地区2005—2007年的一项研究，在两个干预村开展常规人畜药物治疗等措施，同时限制牛在有螺草洲放牧、提供农机替代耕牛、改善供水和厕所、为渔船配备粪便收集容器，并强化健康教育。经过三个传播季，两个干预村的人群感染率分别由11.3%降至0.7%、由4.0%降至0.9%；两个对照村同期未见持续下降。

这一经验说明，人畜查治、家畜管理和环境卫生措施需要相互配合。落实到日常血防工作中，医疗卫生部门开展人群查治和风险监测，农业农村部门做好家畜查治与管理，水利等部门结合相关工程改善有螺环境，各环节协作才能更有效地减少传播风险。

“人—犬—环境”同防的核心在犬只管理。犬是棘球绦虫的终末宿主，虫卵可随犬粪污染草场、水源或食物，人和牛羊等摄入虫卵后可能感染。定期为犬驱虫、规范处理犬粪、不用生的牛羊内脏喂犬，可以减少犬感染及环境中的虫卵污染；同时配合人群筛查和牧区健康教育。

图片由AI生成

“人—犬—白蛉”的媒介阻断和犬只管理综合防控。黑热病由利什曼原虫引起，经白蛉叮咬传播。在犬源型黑热病流行区，犬是重要传染源，因此应加强人群监测、犬只登记与检测，并采取犬驱蛉等措施；白蛉活跃季节还需结合媒介控制，清理居民点周边杂草杂物、修补土墙裂缝，使用蚊帐、纱窗，减少白蛉孳生和人蛉接触。

“人—犬、猫—鱼—螺”的综合防控。华支睾吸虫发育需要淡水螺和淡水鱼等中间宿主，人和犬猫等因生食含囊蚴的淡水鱼虾而感染。因此，个人应做到鱼虾煮熟煮透、刀砧生熟分开，不用生鱼虾喂犬猫；同时加强人畜粪便管理，避免未经无害化处理的粪便污染鱼塘和水体。

应用全健康理念防控寄生虫病，离不开每个人的参与。

一是在血吸虫病流行区避免接触疫水或可疑水体，生产生活确需涉水时，务必穿戴胶靴、胶裤等防护用品；接触可疑水体后，及时向当地医疗卫生机构咨询检查，就医时主动告知涉水史。

二是不生食淡水鱼虾，刀砧生熟分开。

三是接触犬只后洗手，配合犬只定期驱虫和粪便无害化处理。

四是在黑热病流行区的白蛉活跃季节进入山区、畜圈周边时，穿长衣长裤、使用驱避剂。

在第十一个全健康日到来之际，让全健康融入日常生产与生活，让跨部门协作落实到监测、防控和环境治理之中，减少寄生虫感染风险。每个人既是自己健康的第一责任人，也是共同健康家园的参与者。从日常不涉水、吃熟食、勤洗手做起，共促共享全健康。/健康科普

作者：寄生虫病所 陈木新、段磊、孙家辉、蔡玉春

审核：李石柱、王汝波

编辑：杨紫萱、张林林

监制：姚建义、于子涵