打了抗雄针，为什么还要查骨密度

打了抗雄针，雄激素被压到很低，骨头会跟着变疏松。所以查骨密度不是多此一举，它查的是治疗本身带来的副作用。

一项 1468 人的随机试验里，正在接受雄激素剥夺治疗、还没有骨转移的前列腺癌患者，一组每 6 个月皮下注射 60 毫克地诺单抗，一组用安慰剂。24 个月时腰椎骨密度一组升高 5.6%，另一组下降 1.0%。随访到 36 个月，新发椎体骨折 1.5% 对 3.9%，相对风险 0.38，95% 置信区间 0.19 到 0.78。换成人头：每 1000 个人打三年，椎体骨折从 39 例降到 15 例。

同一个药，两种剂量管的是两件不同的事。没有骨转移时用 60 毫克每 6 个月，目的是防骨质疏松和骨折；已经有骨转移时用 120 毫克每 4 周，目的是推迟骨相关事件。在 1904 人的头对头试验里，后者让首次骨相关事件的中位时间从 17.1 个月推到 20.7 个月，风险比 0.82。

它不抗癌。另一项 1432 人的试验里，大剂量把骨转移无进展生存从 25.2 个月延到 29.5 个月，总生存 43.9 个月对 44.8 个月，风险比 1.01，没有差别；颌骨坏死在用药组 5%，安慰剂组 0。

用药之前先看牙，把该拔的残根处理掉；用药期间按医生要求补钙和维生素 D。

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发布时间：2026-11-01 07:47:17