精神科俞少华医生 2026-11-02 17:08:49
今天我们继续来谈家庭与心理健康的关系。上次谈到孩子的心理问题是否归因于父母,此篇扩展到成人。角色是不断变迁的,每个人都承上启下。作为父母,如何做父母;作为孩子,如何理解父母;作为成人,面对既是如何做孩子,又是如何做父母。
主持人:现实中,确实有一部分家庭给孩子造成了很大的伤害,影响了孩子的发展。您能从专业角度解释下这个现象吗?
俞医生:当然是这样了,那你看我们确实说有这种创伤的概念。包括特别我们现在讲叫CPTSD(复杂性创伤后应激障碍), 对不对?这种复杂性的,复合性的创伤,应激量不是很大,但是慢性长期的存在。
比如说家庭可能就是这样的场所。家庭教育的方式对孩子可能是控制的,或者是批评的,或者是打压的,或者是责骂的。总是贬低孩子,他可能很容易受到这样的创伤压抑,自信心不足,难以树立自尊,而且面对挫折可能更易感到无助,逃避。我觉得这个是可以去理解的,就像抑郁的模型一样,习得性的这种无助,无力感。
主持人:控诉“原生家庭”好像成为一种流行,有一类人把原生家庭伤害视为一个“社交工具”,这类人,既有孩子也有成人,无论是否有真实的原生家庭伤害,依然把自己目前的情况归因于家庭。您怎么看待这种现象?
俞医生:一开始提到时,我们发现,有些家庭,无论是从医生还是从咨询师角度来看,确实给个体造成伤害。他们把“原生家庭创伤”当成社交工具和免责声明,其中一方面原因我们上期讲过,今天想从另一个视角来探讨。对此,我们要相对公平地看。有没有一个完美的家庭?有没有一种理想家庭模式?
我们没法给出一个精确的定义,何为一个标准或者一个理想或者完美的家庭。但是,我们觉得基于一些环境和标准,大概是有的,当然可能跟社会经济有关系,跟文化背景有关系。但是某一个确定的社会文化经济背景之下,一定有大致的一个标准和要求,对不对?我们不去要求家庭完美、理想,但大多数家庭能达到上面这些基本的标准,或者说是常态的家庭。如果个体生长中缺乏基本的环境支持,他可能更容易出现问题,对不对?就像我们自然界一样,在一个不良的环境中生长,这些生物发展不良的几率可能会大一些,对不对?但不能推定在其中生长的每一个生物都会发展不良。
成人之后,原生家庭是否真的对个体带来很大的影响,一方面自然看他的症状和痛苦,另外是他的生存与发展状况,也需要专业的人做专业评估。
面对原生家庭工具化的这类人,我们不要一味地指责,这是他的创伤叙事。一方面,这是一个了解他的窗口,听到他的痛苦、呼吁及修复的愿望。另一方面,他们习惯选择责任外包,我们要警惕,促使来访提高觉察。
主持人:对于个体来讲的话,我们要对此进行比较客观的归因,而不是受营销号的影响,一股脑的把自己的原因全都归咎于自己的家庭上面,都需要从自身和外部环境上这两个角度来思考,对不对?
俞医生:我觉得这样说可能是更平衡的,更公平的。当然这个还涉及我们解决问题的方式。你刚刚讲的我觉得是第一,我们要进行客观专业的判断和评估。
第二,如果是在一个创伤不良家庭环境之下成长出来,不管受到创伤,还是有一些心理的问题,或者说临床的精神障碍,这时候可能你还是要去解决问题,对不对?那这样的话,可能我觉得即使是一个不良的家庭环境,有的已经成为过往了,有的还是现在。在一个人成长之后,比如成年之后,特别是他怎么去肯定自己的力量获得一些外在的帮助,去改变,这一点可能很重要。从时间轴来说,首先要回到现在,回到现实的流动,然后才好去处理和整合过去。
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发布时间:2026-10-26 20:35:53
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