三个月前，长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区肝胆胰・血管外科的病房里，一位老人紧紧拉住科室主任李旭辉的手，含泪恳求：“我就这么一个儿子，家里全靠他撑着，求求你们一定要救救他！”被抬着送进医院的是她的儿子刘大哥（化名），因重症胆源性胰腺炎入院，心、肺、肾等多个器官相继衰竭，随时可能失去生命……

三个月后，还是在这家医院，刘大哥带着专门定制的锦旗自己走进病房，母亲再次落泪——这一次，是道谢。

病情发展迅速，多器官相继衰竭

三个月前的一天，刘大哥突然上腹持续剧痛，还不停恶心、呕吐，家人紧急把他送到长沙市中医医院（长沙市第八医院），经检查确诊为重症胆源性胰腺炎，病情发展迅速，心、肺、肾脏等多个器官相继衰竭，呼吸和循环功能严重受损，随时可能失去生命。

刘大哥来自农村，是一家子人的顶梁柱，但家里经济并不宽裕。入院时，他的母亲紧紧拉住李旭辉的手，含泪恳求：“家里就靠他撑着，条件不好，求求你们救救他。”

看着家属无助焦急的样子，李旭辉主任一边安抚老人情绪，一边组织重症医学科、影像科、呼吸科、心内科、内分泌科开展多学科会诊，全面评估病情，量身定制救治方案。他向团队强调，首要任务是救人，同时优化诊疗方案，减轻患者家庭负担。

分期救治，中西医协同闯关

团队确定分期救治、中西医并重的救治思路。

李旭辉主任介绍：“救治最凶险的早期，重点保住器官功能。”呼吸机辅助呼吸、血液净化，先帮刘大哥闯过多器官功能衰竭的致命阶段。

这期间，李旭辉主任几乎守在病房里，时刻关注各项检查数据，及时调整治疗方案，不放过任何一点病情变化。这段时间患者病情反反复复，医护团队连续数周坚守，牢牢守住生命防线。

刘大哥腹腔和胰腺周围积聚脓液，李旭辉主任带领团队果断实施穿刺引流，将脓液充分引出，遏制感染扩散；刘大哥长时间不能进食，身体营养状况令人堪忧，李旭辉又专门制定营养计划，帮他恢复体力，创造手术条件。

中医团队也全程参与，时刻在侧。口服中药清泻腑气、活血化瘀，搭配中药灌肠、芒硝外敷、针灸等中医特色疗法，帮助胃肠功能恢复，减轻全身炎症反应。护理团队细心管护各类管路、做好感染防护的同时，还承担起安抚患者和家属情绪的工作。家属们也慢慢放下顾虑，积极配合治疗。

在医护和家属的全力配合下，刘大哥生命体征逐渐平稳，李旭辉主任抓住最佳手术时机，带领团队完成手术，解除胆道梗阻，清除胰腺坏死组织。术后刘先生腹痛逐步缓解，感染指标持续下降，胃肠功能渐渐恢复，可正常进食。复查显示各项指标明显好转，达到出院标准。

三个月坚守，他终于康复出院

从入院抢救到康复回家，整整三个月。出院当天，刘先生精神状态良好，母亲眼含热泪致谢：“是李旭辉主任团队给了我们全家第二次生命！这个家全靠他，如果不是李主任，我们这个家就垮了。”

李旭辉主任提醒大家，重症胆源性胰腺炎起病急、病死率较高。尽早识别干预、多学科联手救治，辅以中西医结合治疗，是抢救成功的关键。有胆结石、胆囊炎病史的人群要定期体检；一旦出现持续上腹痛、发热、呕吐等症状，一定要立刻就医，千万不要硬扛拖延。

湖南医聊特约作者：长沙市中医医院（长沙市第八医院）星沙院区 肝胆胰·血管外科 鲁柱

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（编辑ZS）