上观新闻 2026-11-12 16:21:38
日前由中国康复医学会生殖健康专委会主办,中国人民解放军总医院第六医学中心、上海交通大学医学院附属第九人民医院、安徽医科大学第一附属医院等单位联合承办的2026“安全高效的辅助生殖技术”学术论坛上,《高孕激素促排卵方案临床应用专家共识(2026 版)》正式发布。
该共识由上海交通大学医学院附属第九人民医院匡延平教授、中国人民解放军总医院商微教授担任共同通信作者,汇集国内数十位生殖医学专家的循证研究成果与临床实践经验,是国内首部系统规范高孕激素促排卵方案(PPOS)方案临床应用的权威指导性文件。
据悉,《共识》严格遵循循证医学标准,系统梳理卵泡期PPOS、黄体期促排卵、二次刺激(上海方案)等三大核心路径,针对不同卵巢反应人群及特殊诊疗场景给出分层推荐与风险管理指引,将为全国生殖中心提供统一、可落地的临床操作标尺,推动 PPOS 技术从临床创新走向规范化、规模化应用。
论坛期间,多位业内专家围绕生殖临床热点与难点议题展开深度分享,匡延平解读了关于不明原因反复移植失败的再认识,并给出反复种植失败的诊疗新思路:经历过反复试管婴儿移植失败的女性,往往会被建议查免疫、调方案,却很少有人关注卵子和胚胎本身的“质量问题”。
去年,由匡延平团队牵头、共纳入3627名至少两次试管婴儿移植失败且明确为卵子或胚胎问题不孕女性的国内多中心大样本研究成果发表于《细胞·基因组学》(Cell Genomics),数据显示,超过13%的反复种植失败患者,可以通过基因检测明确诊断病因。这意味着,盲目调整促排或一味查免疫,并不是所有人的最佳选择。通过全外显子组测序(WES),团队对37个已知相关致病基因进行了系统筛查,其中479例(占比13.2%)找到了具体遗传缺陷,TUBB8基因突变最常见,占所有确诊病例近半数。在1554例卵子缺陷患者中,17.5%可以用现有技术解释原因;而受精异常和胚胎发育停滞组分别为15.3%、9.3%。这些数据首次量化了遗传因素在反复种植失败中的真实比例,为临床决策提供了更科学依据。
此外,与会专家分别就子宫内膜癌患者生育力保护、子宫内膜炎诊疗再认识、自然周期冷冻胚胎移植黄体支持、PPOS方案在简化助孕策略中的应用等核心内容进行系统讲解。实验室专场则聚焦辅助生殖实验室核心技术与前沿方向,针对异常卵子及胚胎的成因分析与处理策略、无原核胚胎(0PN)正常受精精准判定新技术、反复体外受精胚胎移植(IVF)失败的实验室优化路径、单精子冷冻技术临床应用、卵母细胞超快速冷冻与解冻体系验证、胚胎冷冻封闭载体的循证选择等核心技术议题进行讨论。
同时,作为该论坛重点打造的特色板块,第二届生殖健康科普作品展示活动自启动以来受到行业广泛响应,经多轮遴选,31项优秀科普作品集中亮相。参展作品紧扣全民生殖健康需求,主题覆盖科学保胎理念、卵巢储备认知、辅助生殖技术误区辨析、生殖疾病科普、生育力保护等大众高度关切的领域,创新采用热点辟谣、故事化叙事、趣味概念解读等多元表达形式,“我们希望将严谨的专业医学知识转化为通俗易懂、传播性强的科普内容,让生殖医学从业者进一步提高科普创作能力与社会责任担当,推动生殖健康知识下沉普及、提升全民健康素养。”匡延平说。
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发布时间:2026-11-12 15:13:07
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