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院士谈生物制造①|中国工程院院士王迎军:让断骨“重新生长”
人民日报健康客户端 2026-11-14 14:14:18

(人民日报健康客户端记者 王振雅)过去,人体承重骨出现大段缺损,医生的最后一招往往是截肢,保住命,留下残缺。如今,在医院手术室里,医生会把一段依据患者影像数据3D打印的“人工骨”放进缺损处,血管、神经和患者自身的骨细胞再生,几个月后,原来的缺损处竟能长出了像“原装”的骨头。

这样的医学进步,就源自生物材料学的发展。今年以来,生物医药制造业高质量发展写进“十五五”规划,3D打印植入物、组织修复材料、新一代脑机接口被列入重点发展方向。

中国工程院院士、国家人体组织功能重建工程技术研究中心主任王迎军,是生物材料科研的引领者之一。从20世纪80年代初,她和团队就开始研究组织再生材料,所研发产品如今已走进中国和欧盟数百家医院的手术室,让数十万患者获益。

中国工程院院士王迎军(中)与科研团队讨论技术难题。受访者供图

冷门的学科应用“热”,

深耕生物材料数十载

72岁的王迎军院士从会议室走出来时,她步子比年轻人还快,刚从一场讨论会抽身,又要准备冲进研究生组会。

她笑着说,“每天和年轻人在一起,脑子里想的都是材料表面如何设计、3D打印骨缺损怎么长、脑机接口怎么让瘫痪的人动一下。随着研究的深入,唯一的感觉是,不懂的东西越来越多。生物材料的学科交叉与医工融合,催生这个领域的不断创新发展。”

很多人以为生物材料离自己很远。实际上,骨科的植入体、口腔的种植牙、心脏支架、人工关节、血液透析材料等等,临床的各个科室,几乎都会用到生物材料。

王迎军举例说,髋关节坏死的老人换上钛合金关节,很快就能下地;心梗病人的血管被支架撑开,血流瞬间恢复……如今,生物材料应用满地开花,源于其理论的发展和基础研究的突破。

材料不该是骨骼里的“永久房客”,而应是修复过程的“脚手架”:撑起结构,引细胞长入,随新骨生长逐渐降解,变成组织修复的原材料,最终与人体融在一起。王迎军说,“我们把这个叫作生命化的过程,它帮助缺损的组织再一次获得生命。”

2011年,她带领团队正式提出“生物适配”理念:植入人体的材料,要在力学上与组织适配,在降解节奏上与组织再生适配,在细胞、生物因子等组织反应上与人体适配。这一理念的提出,让生物材料学往前迈了一大步。

这一年,她研究生物材料这一冷门学科已有三十余载。20世纪80年代初,中国生物材料研究刚刚起步,“中国的药品研究比器械早”,做这一行的人寥寥无几。当时的她,没有团队,缺少设备,宿舍里连风扇都没有,她把水泼在凉席上睡觉,第二天照旧兴致勃勃地去图书馆抢座位、去实验室烧炉子。

冷板凳一坐几十年。她从一个人、一间实验室做起,成为国家973重大基础研究项目首席科学家;2011年底出任华南理工大学校长,是当时全国39所985高校中唯一的女校长;2015年,当选中国工程院院士。如今她的头衔还有一长串……但她最看重的,仍是生物材料的研究者和教师。“一旦进入这个领域就完全不能自拔,好像有一种力量往前走。”

400多家医院、超30万病例,

让“截肢”从部分病历上消失

过去几十年,中国老百姓最熟悉的版本是“替代”:金属髋、钛合金板、不锈钢钉。能用,但终归是“外来户”。时间久了,金属被体液腐蚀,磨损颗粒惹炎症,甚至把旁边的好骨头“应力屏蔽”掉。就像拿铁桩子撑土墙,墙没受力,慢慢萎了。

王迎军团队做的事,更像是“借宿”:材料先进去,搭台、抗炎、扛力、叫干细胞来,等新人长好,自己退场或融进人体。“我们叫它生命化——本无生命的陶瓷和聚合物,进到人体里,参与了生命过程,最后和你的骨、你的血管、你的神经长成一家。”

在这个理论指导下,王迎军团队研发的大缺损骨再生修复产品,在国际上率先破解了承重骨大缺损再生修复的难题。说着容易,但做起来并不简单。

王迎军详细举例了一个研发新材料的过程,例如,感染是外科临床的“大敌”,医生用得最多的是抗生素,但细菌会耐药,慢慢的抗生素就没用了。不用药用生物材料也能抗感染,纳米银离子就有抗菌成分,但功能单一,杀死细菌,也杀细胞。

如何用好生物材料解决临床难题呢?她们的思路,是让材料表面的功能分子“轮班”。在纳米尺度的材料表面,同时排布抗菌的分子、促成骨的、促进干细胞分化等多种分子。这样一来,当感染发生时、人体体温上升,抗菌分子“上岗”杀菌;炎症退去、体温降回37度,抗菌分子自动“蛰伏”,促再生的分子“接班上岗”,这样的思路,就能研发出新的生物材料,解决临床感染问题,而不仅仅是用抗生素药物解决。

但这一课题的难点在于,在纳米材料的表面上,要挂上“10的几次方”量级的分子,“少了没用”;而且“你不能乱放,要有规律地放”,必须按它们发挥功能的规律精确排布。

靠人工计算,这是不可能完成的任务。团队用材料基因工程和机器学习算法,让AI算出每个分子的位置与数量,再经过大量实验验证,才做成这块会“自己切换功能”的智能材料。“如果没有AI技术,做不成。”王迎军说。

诸如此类,研发一个能解决临床问题的生物材料,往往需要解决很多科研难题,穿过很多关。“但是,当看到研究成果能让那么多老人、病人获益,过上健康的生活,这比发多少篇高水平论文都更有意义。”王迎军说。

如今,王迎军团队研发的医疗器械已形成30多个规格的产品,在中国和欧盟400多家医院、超过50万病例中使用。广州市第一人民医院运用这套技术,完成了世界首例节段长度达230毫米的超极限骨缺损保肢治疗,让“截肢”两个字从病历上消失了。

论文变成临床高端医疗器械,

提高转化率是关键

2026年,工信部等十部门印发《医药工业发展“十五五”规划》:到2030年,规模以上医药工业营收超3.5万亿,创新药年均增速20%以上,创新医疗器械上市200个以上,生物医药要成“国家新兴支柱产业”。

文件里那些热词:降解速率可控的冠脉支架、3D打印植入物、组织修复材料、脑机接口外骨骼、AI闭环胰岛素泵、多参数居家心衰管理……拆开看,底层全是生物材料。

例如,支架要降解,得有“该硬时硬、该软时软、该消失时消失”的聚合物;3D打印髋臼要承重,得有和人体弹性模量匹配的多孔陶瓷/钛复合结构;脑机接口要长期埋在皮层,电极表面得抗瘢痕、抗蛋白吸附、不电死神经元……

“医疗器械的尽头是材料。”王迎军说,“软件再聪明,最后那根碰神经的针、那块贴心脏的膜、那颗塞进椎体的小陶粒,不行就是不行。”这也是“十五五”高质量发展的真问题。

中国的生物材料在某些技术、研究上占了比较领先的地位。王迎军介绍,但论文多、专利不少,成果转化率却明显偏低。在她看来,这不能简单地说是哪一方面的问题,而是这条转化链上存在重重“难关”。

医疗器械的强监管属性。生物材料产品必须经过国家审评、拿到注册证才能用于临床。高端医疗器械要进院链条长、门槛高,许多科研人员望而却步。在科学家的评价体系中,仍是发论文可晋升、评职称。“真的做出一个产品,在整个考核体系里占比不高,让本身技术门槛高的生物材料领域,愿意投入的少。”

王迎军的解法,是给这条链补上缺失的环节:监管科学。“研究高端医疗器械,要有新标准、新工具、新方法。没有这些,产品研究得再好,也走不出去。审慢了,好成果积压;审快了,有风险。”监管科学要做的,就是在安全与创新之间,修一条又快又稳的科学之路。

从好奇心驱动到国家需要驱动,王迎军这样概括自己四十年的转变:“初期,我更多发自好奇心;现在,我更多想的是临床需要什么、国家需要什么。”

例如,3D打印并非新技术,王迎军团队让材料第一次可以被精准控制多级结构,为每个病人定制与缺损部位1:1匹配的植入体。AI发展很快,王迎军团队让材料的组成、结构、表面被精准设计,得到生物适配的智能生物材料产品。

脑机接口等新技术,团队很超前的进展,在某些原材料被“卡脖子”的难关上攻克,她的态度近乎朴素,“没什么好说的,一定要把它研究出来。它可能发不了特别高影响因子的文章,但如果没有它,临床就没得用。”

生物制造“弯道超车”,

药能追,械更难

中国工程院院士王迎军在实验室给学生讲课。受访者供图

中国医药工业要从“跟跑并跑”转向“原创引领”,药能追,械更难。因为器械是材料、机械、电子、软件、临床、法规等的多面体。生物材料若卡住,高端器械就永远是“组装厂”,无法产出新产品。

王迎军团队的位置,恰在多面体的中轴。她的团队不仅研发原材料和被卡脖子的技术;还做类骨仿生、智能抗菌、可降解支架、AI材料脑机接口、具身机器人等产品;还与医院、药监、企业、金融等多部门合作。一个生物材料从实验室落地创新药械再到临床,需要医工结合、科研与企业合作的成果转化示范基地,而王迎军院士团队,恰巧具有链接各方的能力。

她牵头新型生物材料与高端医疗器械广东研究院,做“政产学研医检监金”九字全链条。这也是国家四部委生物材料创新合作平台唯一的成果转化示范基地,该基地一年啃200多个监管科学问题,孵化50多个骨科心血管高端器械。

其中,研究院孵化的华睿医疗,其3D打印椎间融合器从启动研发到取得三类医疗器械注册证,只用了27个月,是已知同类产品中全国最快的。

今年3月,其研究的3D打印β-磷酸三钙骨修复材料又获三类证,可个性化定制、可降解的人工骨,正走进越来越多的手术室。

“‘十五五’讲新质生产力,不是再建十个仿制支架厂。”她说,“是把‘中国人自己定义材料、自己定标准、自己送进手术室’这件事,做通。”

在王迎军的团队,她给年轻科学家定了条底线,“学术不能造假,任何学术不端、急功近利的行为,在我们这里零容忍。做错了没关系,数据不对也没关系,但数据绝对不能是假的。”

这些年,在国家药监局支持下,她牵头建起监管科学创新平台,又推动建立全球医疗器械法规协调组织(GHWP)中国学院,这个覆盖约40个国家和地区、人口占全球60%的国际组织,把中国作为其“学院”的首个落地国。每年两次会议,各国监管官员与中国企业、研究者面对面。

“中国的产品拿了证要出海,本来是很难沟通的事,现在可以直接讨论。”这几年,中国医疗器械沿“一带一路”走出去的步伐明显加快,“这些国家非常喜欢我们的医疗器械”。

这恰与“十五五”的顶层设计同频。《医药工业发展“十五五”规划》将3D打印植入物、组织修复材料、新一代脑机接口等被列入重点方向,“畅通临床高效转化通道”“优化审评审批机制”写入重点任务。

如今,王迎军所在的粤港澳大湾区,被赋予建设全球知名的高端医疗器械研发中心的使命。“我的梦想,就是让中国人用上自己的、世界领先的生物材料产品。”这句话,她说了一辈子,如今正一步步变成现实,变成病床边让断骨重生的一段人工骨,变成老人身体里一截安稳的血管和用于养老助残、心理健康、文化教育等越来越广阔领域的脑机接口产品。

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发布时间:2026-11-14 12:19:10


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