北京中医药大学东直门医院 2026-11-14 17:17:53
“医生,我这耳朵最近老是往外流脓,还臭臭的,到底是怎么回事啊?”
在门诊,经常能遇到因为耳朵流臭水来求助的患者。很多人以为只是耳朵进水发炎了,随便用些滴耳液就不管了。但如果你发现耳朵反复流脓,味道特别重,而且出现耳闷胀和听力下降,千万要当心——这很可能是耳部胆脂瘤在捣鬼。
先别被“瘤”字吓到
它其实不是真肿瘤
一听到“瘤”,很多人的第一反应就是“完了,得癌症了”。其实放轻松,中耳胆脂瘤并不是真正的肿瘤。
你可以把它想象成是耳朵里堆积的一团“垃圾”。简单来说,就是耳朵里本该正常脱落的皮屑和上皮组织,不知道什么原因,被“困”在了耳朵里面。它们越堆越多,就像滚雪球一样,慢慢长成了一个囊包。
虽然它不癌变,但它非常“霸道”。因为它“滚雪球”越来越大,会一点点侵蚀周围正常的骨头和组织,对耳朵造成破坏。
耳朵里怎么会长
出这团“垃圾”?
一般来说,有几种情况容易招来这个麻烦:
1
天生自带的
有的人耳朵从来没发过炎,但就是由于先天发育的原因,中耳里悄悄藏着这个隐患,多见于中耳胆脂瘤。
2
长期发炎拖出来的
以前有外耳道炎反复发作或者慢性化脓性中耳炎控制不佳,长期的炎症刺激,容易让上皮组织乱跑乱长。
3
耳咽管功能不好
连接鼻子和耳朵的管子不通畅,导致中耳里面一直是负压状态,鼓膜往里瘪(鼓膜内陷),慢慢形成胆脂瘤。
4
频繁掏耳及耳机压迫
多见于外耳道胆脂瘤,导致耳道组织损伤及纤维化而形成胆脂瘤。
身体发出的这些警告
千万别忽视!
胆脂瘤非常狡猾,它长得很慢,早期可能没啥感觉,但随着它不断破坏,会出现这些症状:
流臭脓:这是最典型的信号!耳朵里总是反复流水、流脓,而且有股非常难闻的特殊臭味。
听力下降和耳鸣:因为它会破坏耳朵里的传音结构,或者引起发炎,导致你的听力越来越差,耳朵里还总是嗡嗡响。
头晕目眩:如果它破坏了平衡器官,你可能会觉得天旋地转、走路不稳。
面瘫:如果它压迫到了面神经,甚至可能导致嘴巴歪斜、眼睛闭不上。
严重并发症:如果再放任不管,它往上破坏,还可能引发脑膜炎、脑脓肿等危及生命的颅内问题!
去医院要做哪些检查?
怎么治?
如果有上述症状,医生一般会让你做个听力测试,看看听力损伤到了什么程度;然后用耳内镜看一看耳朵里面的情况;最后再做个耳部的CT检查,看看这团“垃圾”到底有多大,周围的骨头有没有被破坏。
关于治疗,划重点:
这个病,吃药、滴耳药水是治不好的。一旦确诊,唯一的办法就是彻底清除病灶,对于已经破坏临近结构的要尽早手术。
医生会通过手术把这团“垃圾”彻底清理干净,同时尽力把你的听力保住甚至改善。千万不要觉得“不疼不痒就能拖”,越拖,它对你耳朵内部结构的破坏就越大,甚至可能造成无法挽回的后果。
健康小贴士:
耳部胆脂瘤虽然不是真肿瘤,但破坏力极强。如果你或者家人有长期耳朵流脓、发臭,并且伴有听力下降的情况,别犹豫,尽快去正规医院的耳鼻喉科看看!早发现,早治疗,别让小小的耳朵问题拖成大麻烦。
(转发给身边经常“烂耳朵”的朋友,提醒他们别把小病拖大啦!)
以患为师,无为而治
共同守护您和家人的健康❤️
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文字 | 孙静(耳鼻咽喉头颈外科)
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发布时间:2026-11-14 10:24:13
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