换一种盐，每年或可预防近300万人死亡

澳大利亚乔治全球健康研究院的研究人员评估了在193个国家将食盐供应转换为富钾盐的健康益处。他们发现，全球每年可预防近300万例死亡和1000万例心血管疾病和肾脏疾病新发病例。近日，这项研究发表在《自然—健康》上。

乔治全球健康研究院教授布鲁斯·尼尔（Bruce Neal）表示，健康收益将是广泛的，在大多数国家可避免多达十分之一的心血管死亡。

“摄入过多钠和钾不足是高血压的公认原因，高血压是中风、心脏病发作和肾脏疾病等危及生命疾病的主要风险因素。改用富钾盐可同时解决这两个饮食问题，带来显著健康益处。”Neal说。“虽然全球从普通食盐转向富钾替代盐是一种理想目标，但这是一个起点，让各国开始思考这一机会，其潜力远大于许多药物治疗，且成本低得多。”

富钾盐是通过用氯化钾替代部分氯化钠（即普通食盐的主要成分）制成的。它在外观、味道和烹饪方式上都与普通食盐一样。2025年，世界卫生组织（WHO）认可使用富钾盐来降低血压和心血管疾病风险。

全球范围内，30至79岁成年人中有三分之一患有高血压，相当于约14亿人。心血管疾病（CVD）是全球死亡和残疾的主要原因，2023年导致1920万人死亡，过去30年增加了近50%。

该研究考察了一系列假设情景，从全球所有食盐完全转换，到在已诊断和治疗的高血压人群中更有针对性地使用。即使是最有限程度的转换，仍显示出重大健康收益。

虽然潜在益处很大，但一个担忧是晚期肾病患者出现高钾血症（血钾水平过高）的风险。然而，研究发现，即使在晚期肾病患者中，益处也大于风险。

“患有严重肾脏疾病以及服用会显著升高血钾水平药物的人需要采取预防措施。通过患者教育、产品标签和临床监督，可以有效管理这一群体的风险。”肾脏病学家、乔治全球健康研究院教授维韦克·贾（Vivek Jha）说。

尼尔强调需要制定针对各国的策略，根据大部分钠摄入来自家庭食盐还是加工食品来量身定制。

“要实现对改用富钾盐的最大收益，我们需要看到欧洲和北美的食品行业参与进来，这些地区超过70%的盐摄入来自加工食品和餐馆食品。这还需要研究扩大氯化钾生产以满足需求的方法。”尼尔说。