我才三十出头，难道就“老花”了？医生说：你别急，多半是假性症状

潮新闻客户端 见习记者 邱灵蕴 记者 章然

“救命！我才三十出头，怎么就老花了？”近来，类似的帖子在社交媒体上越来越多。

老花眼似乎已经不再是专属于老年人的烦恼，正在往年轻化的方向发展。

眼镜店来了一些配老花镜的年轻人

近日，记者走访了杭州市区的几家眼镜店，从店员口中得知，老花镜的受众群体确实正在变年轻。

邱灵蕴 摄

在一家开业仅三个多月的眼镜店，验光师小马告诉记者，虽然营业时间不长，但他们已经遇到过不少年轻人来咨询老花镜。

“有些顾客说看近很累，戴老花镜会舒服一点。还有一些顾客本身有远视，也要求配一副老花镜，在看近的时候使用。”

随后，记者来到一家已经开了十几年的老店。店员说，对比以前，最近几年来配老花镜的人群总体年龄明显变小了。

“以前基本都是老人，现在有很多中青年，三十七八岁就来配老花镜了，30出头的也有。”她补充说，也有一些20来岁的年轻人觉得自己看近物模糊，为了缓解疲劳，想要给眼镜加上一点下加光。

另外一家眼镜店店员表示，他们确实观察到老花眼年轻化的趋势，但没有网上说的那么夸张，“我们店确实也有38岁的人来配老花镜，但是二十出头的人不该有老花眼，可能是其他原因导致，具体得去医院检查。”

难道我也和父母一样老花了吗？

35岁的莉莉（化名）是一名电脑工作者，近视200度，平时看远戴眼镜，视力能到1.0。大约半年前她发现，自己看近处的东西，一开始还行，看久了就会模糊，把眼镜摘掉后反而看得更清楚。她心下一惊：难道我也和父母一样老花了吗？

带着这样的疑问，莉莉走进了医院。检查发现，她眼睛的调节力和调节灵活度都低于自身年龄的应有水平，接近四五十岁人的状态。不过医生告诉她，这种情况不是真的老花眼，是可以恢复的。

在根据医生的建议改正用眼习惯，进行了一些调节功能的训练之后，莉莉的症状好转，之后未再就诊。

“年轻人出现看近不清楚、类似老花的症状，不一定真是老花。”浙江省人民医院眼科中心副主任医师、视光组组长余洁解释，“老花眼年轻化”这个说法并不严谨。

受访者提供

为了方便理解老花的医学原理，余洁打了一个很直观的比方：“眼睛就像一台照相机，视网膜是相机的底片，光线聚焦在上面，人就看清楚了。”看远时，远处来的平行光进入眼球，通过角膜、房水、晶状体这一组相当于凸透镜的结构，聚焦在眼球后壁的视网膜上。看近时，近处的物体发出的是发散光，如果透镜的凸度不变，光线会聚焦在视网膜后面，这时候，眼内的睫状肌收缩、晶状体变凸，凸度增加，才能把发散光重新拉回视网膜上，这个过程就叫“调节”。

“调节能力不是恒定的，随年龄增长，它一直在缓慢下降。”余洁介绍，大约在40岁左右，眼睛的调节力会降到看近的负荷上限，人就会觉得看近有点累；到45岁左右调节能力进一步衰减，调节不足以满足看近需求时，就表现为看近不清楚，这就是为什么老花会在40~45岁开始。

二三十岁的中青年人本应有足够的调节能力，但由于现代人近距离用眼的场合变多，调节方面更容易出问题，会提前出现类似老花的症状。“但是我们一般会根据具体原因判断病症，不能都叫老花。”

假老花，不要随便配老花镜

余洁告诉记者，近几年，他们接诊的有类老花症状的年轻患者不在少数，人数相较以往有明显上升，甚至有一些学生也早早中招。为什么会出现这样的趋势呢？

受访者提供

余洁说，最常见的原因就是长时间近距离用眼导致的调节功能障碍：一是调节不足，看近时调不上去，光线聚不到视网膜上；二是调节灵活度差，远近来回切换跟不上。

还有一种常见的原因是干眼症。“盯电脑手机时人不自觉地少眨眼，泪膜分布不好，看近久了会糊掉，眨一眨眼又好了。这类人查调节功能可能没问题，根子在眼干。”此外，熬夜、压力大、睡眠不足也可能导致暂时性看近模糊。

余洁建议，如果发现自己有类似的情况，不要随便在外面配老花镜或自行降度数，应到医院检查，分清原因。如果是调节功能障碍，大部分可以通过调节训练和改善用眼习惯恢复，例如看近20分钟适当抬头望远，多户外运动放松眼睛等。如果是干眼，那么在用电脑手机时要注意眨眼，让泪膜均匀分布，也可点人工泪液补充。如果是疲劳，那就少熬夜多休息。

“但是有一类人确实会比普通人先一步老花，那就是远视度数高的人。”余洁补充道。“这种就很难自行改善恢复，可能需通过佩戴合适的老花镜进行矫正。”